Exame de Catecolaminas Plasmáticas

O que é o Exame de Catecolaminas Plasmáticas?

Você já ouviu falar em adrenalina? Ela é uma das catecolaminas, substâncias produzidas pelo organismo em resposta ao estresse e que controlam funções vitais como pressão arterial e frequência cardíaca.

O exame de catecolaminas plasmáticas mede a concentração dessas substâncias no sangue e pode ser fundamental na investigação de condições como tumores produtores de hormônios e hipertensão de difícil controle.

O que são as catecolaminas?

Catecolaminas são hormônios produzidos principalmente pelas glândulas adrenais (suprarrenais) e pelo sistema nervoso. O exame mede três delas:

• Epinefrina (adrenalina): liberada em situações de estresse ou perigo, acelera o coração e aumenta a pressão;
• Norepinefrina (noradrenalina): regula a pressão arterial e o estado de alerta;
• Dopamina: relacionada ao sistema de recompensa, movimento e controle da pressão.

Quando produzidas em excesso, especialmente por tumores como o feocromocitoma, essas substâncias podem causar sintomas graves e difíceis de controlar.

Como é feita a coleta?

A coleta é um pouco diferente de um exame de sangue convencional:

1. Você precisa chegar ao laboratório e descansar em posição deitada por 20 a 30 minutos antes da coleta;
2. A punção é feita com você ainda deitado, relaxado;
3. A amostra é coletada em tubo com heparina (anticoagulante) e imediatamente congelada para transporte.

Esse cuidado com a posição é importante porque ficar sentado ou em pé pode até dobrar os valores normais das catecolaminas, levando a resultados falsos.

Para que serve o teste?

O exame é utilizado principalmente para:

• Diagnóstico de feocromocitoma: tumor da glândula adrenal que produz catecolaminas em excesso;
• Investigação de paraganglioma: tumor semelhante, localizado fora da adrenal;
• Hipertensão arterial de causa desconhecida: especialmente quando acompanhada de crises, sudorese, palpitação e dor de cabeça intensa;
• Diagnóstico diferencial de hipertensão: distinção entre causas primárias e secundárias;
• Acompanhamento de doenças cardiovasculares: insuficiência cardíaca, coronariopatias;
• Investigação de hipotensão postural: queda de pressão ao se levantar.

Quando o exame pode ser solicitado?

O médico pode pedir o exame de catecolaminas plasmáticas quando o paciente apresenta:

• Crises de hipertensão severa, repentinas e sem causa aparente;
• Palpitações, sudorese fria e dor de cabeça intensa ao mesmo tempo;
• Pressão arterial difícil de controlar, mesmo com medicação;
• Suspeita de tumor adrenal em exame de imagem;
• Sintomas de excesso de adrenalina recorrentes.

Doenças relacionadas: o que valores alterados podem indicar?

Valores elevados de catecolaminas podem estar associados a:

• Feocromocitoma ou paraganglioma;
• Estresse físico ou emocional intenso;
• Uso de certos medicamentos;
• Insuficiência cardíaca;
• Crises hipertensivas.

Valores baixos podem estar relacionados a hipotensão ortostática ou disfunção autonômica. Um resultado alterado não significa diagnóstico. Seu médico é quem vai interpretar o exame dentro do seu contexto clínico completo.

É necessário algum tipo de jejum ou preparo para realizar este teste?

O preparo é fundamental para garantir resultados confiáveis. Siga as orientações do seu médico e:

• Alimentação (5 dias antes);
• Evite: banana, laranja, abacaxi, queijo, café, chá, chocolate e alimentos muito doces. Esses alimentos podem alterar os resultados;
• Medicamentos (7 dias antes, só com autorização médica). Alguns medicamentos interferem nos resultados e podem precisar ser suspensos: antidepressivos, betabloqueadores, inibidores da MAO e levodopa. Nunca suspenda medicamentos por conta própria, consulte seu médico;
• Tabagismo;
• Não fume nas 4 horas antes da coleta;
• Álcool;
• Evite bebidas alcoólicas nos 5 dias antes do exame.

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Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904), especializada em bacteriologia clínica.

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana (CRM-SP 112181), especialista em Patologia Clínica/Medicina.