PSA LIVRE - ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO

O que é o exame de PSA livre? 

O exame de PSA Livre mede a quantidade de antígeno prostático específico (PSA) que circula no sangue sem estar ligado a proteínas. O PSA é uma proteína produzida pela próstata, e sua dosagem é utilizada para avaliar a saúde dessa glândula. O PSA total inclui tanto o PSA ligado quanto o livre, e a proporção entre eles pode ajudar a diferenciar entre condições benignas e malignas da próstata. 

Para que serve o exame de PSA livre? 

O exame de PSA Livre é indicado principalmente quando o PSA total está elevado, para auxiliar na distinção entre hiperplasia prostática benigna e câncer de próstata. Uma proporção de PSA Livre inferior a 15% pode indicar maior risco de câncer, enquanto valores acima desse limiar sugerem condições benignas. 

Quando fazer o exame? 

O exame de PSA Livre é recomendado quando há alterações observadas nos resultados do exame de PSA total. Além disso, também é recomendado em casos em que há presença de sintomas urinários, como dificuldade para urinar ou aumento da frequência urinária. Homens com histórico familiar de câncer de próstata também deve realizar o exame regularmente.  

O que é câncer de próstata? 

O câncer de próstata é um tumor que se desenvolve na glândula prostática, localizada abaixo da bexiga e à frente do reto, responsável por produzir parte do sêmen. Esse tipo de câncer é um dos mais comuns entre os homens, especialmente após os 50 anos de idade. Embora possa evoluir lentamente em muitos casos, algumas formas são agressivas e exigem tratamento rápido. A detecção precoce é fundamental para o sucesso do tratamento, sendo o exame de PSA uma das principais ferramentas de rastreamento. 

Quais os sintomas relacionados? 

• Dificuldade para iniciar ou interromper o fluxo urinário; 
• Jato de urina fraco ou interrompido; 
• Necessidade de urinar com frequência, especialmente à noite; 
• Dor ou queimação ao urinar; 
• Presença de sangue na urina ou no sêmen; 
• Dor na região pélvica, lombar ou nos ossos (em casos avançados); 
• Disfunção erétil. 

Outras doenças relacionadas

• Hiperplasia Prostática Benigna (HBP); 
• Prostatite: inflamação ou infecção da próstata. 

É necessário algum preparo antes do exame?

Sim, para garantir a precisão dos resultados, recomenda-se evitar relações sexuais ou ejaculação nas 48 horas anteriores ao exame. Também se recomenda não realizar exercícios físicos intensos durante essas 48 horas antes do exame. Além disso, é preciso evitar procedimentos urológicos, como toque retal ou ultrassonografia transretal, nos 7 dias anteriores.  

Conteúdo revisado por: Camila Weber, Farmacêutica e Bioquímica (CRF-PR 15.904), especializada em bacteriologia clínica. Atualizado em julho de 2025. 

Responsável Técnico: Dr. Gustavo Aguiar Campana | CRM-SP 112181

Especialista em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial